【受診記録】往診（131回目）
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は40分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：首の痛み
・目標：外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・後半は曇りや雨の日が多かったためか、ちょいちょい頭痛になってました。
・外出の時間帯を夜にしました。頭痛になってたのもあり、外出は少な目。
・仕事は継続中。
・医療記事は執筆完了。ご確認をお願いします。。
先生からは
—
頭痛が多かったですね。頭痛の程度はいかがですか？ ＞ 五苓散の効果か酷くはならないことが多い。
体重がちょっと減ってますが、食事は取れてますか？ ＞ 若干食事量が減ってますが、食べれてます。 ＞ 減ってると言っても数百グラムなので気にしなくて大丈夫。
しばらく買い物はできてないですね。買い物に行くのを諦めてますか？ ＞ 諦めてなく、行けるなら行きたいです。体調が不安定なのと天気の影響もあってなかなか難しい。
—
という感じでした。
あとはプライムデーで何か買い物した？という話から雑談を展開してました。
薬について
リフレックス45mg＋スルピリド50mg（朝夕2回）で継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg＋スルピリド50mg（朝夕2回）
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
ボルタレンローション 1%
ブルフェン 200mg
五苓散
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩（メリスロン） 6mg
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このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
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