【受診記録】往診（234回目）
2026/07/23
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は30分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：首の痛み、両肩関節の痛み
・目標：外出、頭脳労働、基礎体力向上
▼近況など
・頭痛になった日が1日。外出、買い物は継続できてます。電車も1回だけですが乗れています。外出時間を夜にしました。
・自立支援医療の受給者証が届きました。
・noteも週1更新で継続中（先週だけお風呂の設備工事でバタバタしてて投稿できず）。
・医療記事は執筆中。もう1テーマも執筆中。紙資料は完了。次はどうしましょうか？
先生からは
—
電車1回だけなのは、暑さやバテてるのもある？ ＞ そうですね。
体重減ってますね。脱水だけ気をつけて。
お仕事に関わらない趣味はやっている？ ＞ はい。ぼちぼち。 ＞ なら良かったです。そういう楽しみがあってこそのお仕事ですから。
—
という感じでした。
あとはAmazonがプライムデーセールやっていたので買ったものの話とかしていました。
薬について
リフレックス45mg＋スルピリド50mg（朝昼夕3回）。
乳酸菌（整腸剤）のラックビー錠は1日2回で継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg＋スルピリド50mg（朝昼夕3回）
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
ロキソプロフェンナトリウム テープ 50mg
胃薬
ファモチジン（ガスター） 10mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩（メリスロン） 6mg
整腸剤
ラックビー錠
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このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。
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