【受診記録】往診（134回目）
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は45分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：首の痛み
・目標：外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・頭痛は2日と前回と比べると頻度下がりました（頭が少し重い日がそこそこありましたが）。軽い頭痛だったのもあって、イミグランは不使用（忘れてたのもあり）。
・天気の崩れもあって、外出は数回。
・仕事は継続中。
・医療記事は構成作成中。別件の方に時間を割いていたためあまり進んでおらず、申し訳ございません。
先生からは
—
頭痛や頭重感については、五苓散で治まってるケースが多いですね。イミグランは忘れてたと（笑）
天気は確かに1日中雨といったことはあまりなかったですが、1日のどっかしらで雨が降るなどが多かったですね。外出に関して不安感はどうですか？ ＞ 数を重ねてるうちに少しずつ改善している気がします。
食事、睡眠、運動などは変わりないですか？ ＞ 変わりないです。
ボルタレンローションを毎日使ってますが、パップ剤などは試してみませんか？
⇒ロキソニンパップを試してみることに。
—
という感じでした。
診察の後半は受けている医療記事の話をあれやこれやと。
薬について
リフレックス45mg＋スルピリド50mg（朝夕2回）で継続。
他、使っている薬を補充。
ロキソニンパップ剤をお試しで14日分。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg＋スルピリド50mg（朝夕2回）
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
ボルタレンローション 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
イミグラン点鼻液 20mg
ロキソプロフェンナトリウムパップ100mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩（メリスロン） 6mg
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このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
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