【受診記録】往診(238回目)
2026/09/17
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について(問診)
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は20分程度。
状態について(問診)
▼まとめ
・大きく困っていること:特に無し
・軽度の問題点:首の痛み、両肩関節の痛み
・目標:外出、頭脳労働、基礎体力向上
▼近況など
・軽い頭痛になった日が1日。外出、買い物は継続できてます。電車にも乗れました。雨の日が多く、頻度は減っちゃいました。
・noteも週1更新で継続中。
・医療記事CMSに入稿済み。ご確認お願いします。もう1テーマはCMSに入稿中。紙資料は完了。
・有料noteを書いていて、そちらに時間を使わせてもらっています。
先生からは
—
外出が減って見えるのは…雨の影響ですね。
雨の日の体調はいかがですか? > 以前は崩してましたが、今はさほど崩さなくなりました。 > やる気の減退は? > それも見られないです。
睡眠、食事は取れてますか? > はい。
有料noteの販売はどうですか? > 前回書いてからだいぶ時間が経ちましたが、1ヵ月に1~2本くらいは売れています。
—
という感じでした。
薬について
リフレックス45mg+スルピリド50mg(朝昼夕3回)。
乳酸菌(整腸剤)のラックビー錠は1日2回で継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg+スルピリド50mg(朝昼夕3回)
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン(リフレックス) 45mg
スルピリド(ドグマチール) 50mg
抗不安薬
ロラゼパム(ワイパックス)0.5mg
鎮痛薬
インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
ロキソプロフェンナトリウム テープ 50mg
胃薬
ファモチジン(ガスター) 10mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩(メリスロン) 6mg
整腸剤
ラックビー錠
このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。
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