【受診記録】往診(74回目)
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について(問診)
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は25分程度。
状態について(問診)
▼まとめ
・大きく困っていること:特に無し
・軽度の問題点:首の痛み、体重増加
・目標:外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・先々週に崩した体調は戻りました。
・新型コロナで外出自粛というのもあり、外出はスーパーへの買い物程度。
・体重が63.5~64.0の間を行ったり来たり。外出が減って、運動量が落ちてる影響かと。
・ランサーズはライターの仕事を継続中。週に1~2本程度のペース。eBayへの商品登録も継続中。
・障害年金の診断書、次回の診察時にいただけるとありがたいです。
先生からは
—
もしものためにオンライン診断の準備を進めています(案内の冊子をもらいました)。
外出に関しては散歩程度ならしても良いと思います。
体重の増加については運動量の関係であってそう。
—
という感じでした。
今回は生活相談員の方が来ませんでした。
聞かなかったので実際は不明ですが、コロナ対策でしょうか。
薬について
リフレックス45mg+スルピリド(ドグマチール)50mgで継続。
リフレックスは1日1回、スルピリドは1日1回。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg+スルピリド50mgで継続。
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン(リフレックス) 45mg
スルピリド(ドグマチール) 50mg
抗不安薬
ロラゼパム(ワイパックス)0.5mg
鎮痛薬
インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg
このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。
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