【受診記録】往診（105回目）
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は30分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：首の痛み
・目標：外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・相変わらず頭痛がちょいちょいあるものの、大きな問題はなしです。
・ランサーズは新規案件の1本目が完了。無事、継続でご依頼いただけるようになりました。
・医療記事は構成を作成。ご確認をお願いします。
先生からは
—
梅雨らしく雨の日が多かったのも頭痛の要因になってるかも。
お仕事は継続依頼もらえるようになり、良いですね。
外出は必要最低限な感じがしますが？ ＞ 天気が悪いのでささっと買い物だけするようにしてるため
趣味など、お仕事以外の活動は？ ＞ そこそこに趣味もやってます
—
という感じでした。
あとは新型コロナのワクチン接種のお知らせが来たのでその話を少ししたのと、医療記事の構成についてあれやこれやと話をしました。
薬について
リフレックス45mg＋スルピリド（ドグマチール）50mgで継続。
リフレックスは1日1回、スルピリドは1日1回。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg＋スルピリド50mgで継続。
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg
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このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
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