【受診記録】往診（94回目）
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は30分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：首の痛み、体重増加
・目標：外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・年末の不調からは回復。25日の夕方に急な腹痛、下痢になり、2時間ほどトイレと部屋を行ったり来たり。症状が出る30分前に夕食、2時間前にブルフェンを服用したくらいで原因らしきものはわからず。
・ランサーズはライターの仕事を継続中。10日に1本程度のペース。
・医療記事は執筆中。もうしばらくお待ちください。
先生からは
—
外出が週に2回ほどなのでもう少し増やしたいところですね。何かやりたいことなど目的があるといいのですが。。。
腹痛については、確かに原因らしいものがわからないですが、数時間で落ち着いたようなので問題ないと思います。
—
という感じでした。
外出目的の話で、「恋愛したいとか人に会いたいとかはないですか？」と聞かれました。
回答は「んー、ないですね」と。今の不安定な状態では相手に負担をかけるだけなので極力関わりたくないのです。
ということで、まずは体調を安定させるのが最優先という話で着地しました。
薬について
リフレックス45mg＋スルピリド（ドグマチール）50mgで継続。
リフレックスは1日1回、スルピリドは1日1回。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg＋スルピリド50mgで継続。
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg
最後まで読んでいただき、ありがとうございます。
ブログランキングに参加してます。
応援いただけたら嬉しいです。
このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。
質問募集中
うつ病の治療や薬について、生活の工夫など、私に聞いてみたいことを募集してます。
匿名で送信できますのでお気軽にお送りください。
⇒質問箱
リンク：うつ病関連のブログ
うつ病関連の他のブログはこちらから。
⇒うつ病（鬱病）ブログランキング