【受診記録】往診（109回目）
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は20分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：首の痛み
・目標：外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・前回の体調不良からはいったん回復したものの、また調子悪くなりました。体調を崩したのと雨続きで外出はほぼなし。3年くらいぶりにネットスーパーを使いました。
・ランサーズは継続中。
・医療記事は構成を考え中。体調崩したのもあり、あまり進められてなく。
先生からは
—
しばらく体調崩し気味ですね。気候影響のようなので、過ぎさってしまえば大丈夫だとは思いますが…。薬の変更などしますか？ ＞ もう少し様子見たいです。
—
という感じでした。
最近の体調不良が天気や気温の影響であれば、過ぎ去るまで耐えればいいので薬の変更は無しでお願いしました。
この状態から回復できるなら薬に頼りたい気持ちもありますが、今の薬になるまでは薬の影響で体調悪化してたので、正直薬を変えたり追加するのは怖いんですよね。
薬について
リフレックス45mg＋スルピリド（ドグマチール）50mgで継続。
リフレックスは1日1回、スルピリドは1日1回。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg＋スルピリド50mgで継続。
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg
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このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
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