【受診記録】往診(127回目)
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について(問診)
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は40分程度。
状態について(問診)
▼まとめ
・大きく困っていること:特に無し
・軽度の問題点:首の痛み
・目標:外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・14日(土)に頭痛があり、マクサルトを服用してみたものの目覚ましい効果は感じられず。あと2錠あるので、また頭痛になったら試してみます。頭痛の影響を数日引きずりました。
・仕事は継続中。
・医療記事は構成作成中。
先生からは
—
マクサルトはあまり効果感じられなかったですか、マクサルトは片頭痛のお薬なので今回は違ったのかもしれませんね。複数の頭痛を持っている場合もあるので、また試してみるのは良いと思います。
頭痛のあと数日引きずるのは珍しい。通常は1日とかで治まるのですが…。 > 天気が悪く、気温も下がったので頭痛を引きずったのではなく、それらの影響だった可能性も。判断難しいですが。 > まあ、頻繁にあるわけではないので、何かしら重篤な疾患ではないでしょう。
体重がほとんど変化がない(±数百グラム)のはスゴイですね。そうなるように調整とかしていますか? > 特にはしてないです。1キロとか大き目の変化があったときは翌日の食事量を調節することはあります。
—
という感じでした。
頭痛に関してマクサルトを服用したので、今まで使ってたブルフェンを飲まなかったら、少し驚かれました。
私としては新しい薬を試すのであれば、効果測定を正確にするためブルフェンを飲まなかったのですが意外だったようです。
薬について
リフレックス45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)で継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン(リフレックス) 45mg
スルピリド(ドグマチール) 50mg
抗不安薬
ロラゼパム(ワイパックス)0.5mg
鎮痛薬
ボルタレンローション 1%
ブルフェン 200mg
マクサルト
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩(メリスロン) 6mg
このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。
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