【受診記録】往診（147回目）
2023/02/23
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。胃の調子がやや怪しかったのでガスター10mgも服用。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は30分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：首の痛み
・目標：外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・睡眠障害や腹痛と少し不調になったものの数日で回復。
・確定申告作成。前年より収入微減しました。昨年の10月からの不調で稼働が落ちたのが主な原因だと思います。
・仕事は継続中。
・医療記事は執筆中。
先生からは
—
眠れなかった日は何か精神的に気になることなど、変わったことはありましたが？ ＞ 特になかったですが、外の風が強くてそれが少し気になってたかも。
睡眠、腹痛ともに数日で回復したので良かったですね。
腹痛時に胃薬は飲まなかったのですね。 ＞ 胃というより腸がおかしい感じだったので。
眠れないときはロラゼパムを服用しても良いですよ。神経がとがった状態を緩和してくれるので。
外出は数日ですができてるのは良いですね。
—
という感じでした。
あとは確定申告からマイナンバーカードの話になったりと、雑談含め少しお話をしました。
薬について
リフレックス45mg＋スルピリド50mg（朝夕2回）で継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg＋スルピリド50mg（朝夕2回）
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
ボルタレンローション 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
イミグラン点鼻液 20mg
ロキソプロフェンナトリウムパップ 100mg
胃薬
ファモチジン（ガスター） 10mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩（メリスロン） 6mg
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このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
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