【受診記録】往診（157回目）
2023/07/13
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は40分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：首の痛み
・目標：外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・後半、若干調子がイマイチな日（なんとなくだるい感じ）が続く。おそらく暑さに慣れてないのが原因かと。
・体調の関係もあり、外出、ステッパーともに控え目。
・仕事は依頼待ちの状態（約1か月半）。
・医療記事は構成の確認ありがとうございました。
先生からは
—
暑さに慣れてなくて不調というのはありますね。
寝つきが悪かった日があるようですが、薬を使ったりはしましたが？ ＞ ロラゼパムを使おうかとも思ったけど、その後眠れたので使わず。 ＞ なかなか眠れない時は使ってみても良いですよ。
食欲はありますか？ ＞ 少し落ちてますが、食事量はなるべくキープするようにしてます。
お通じは？ ＞ 下したり、便秘ということはないですが、やや不安定です。それもあってビフィズス菌出してもらってますし。
—
という感じでした。
あとはAmazonのセールで何か買ったか？やお仕事に関する話をしました。
薬について
リフレックス45mg＋スルピリド50mg（朝夕2回）で継続。
他、使っている薬を補充。
乳酸菌（整腸剤）のラックビー錠はもう2週間継続。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg＋スルピリド50mg（朝夕2回）
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
ボルタレンローション 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
イミグラン点鼻液 20mg
ロキソプロフェンナトリウムパップ 100mg
胃薬
ファモチジン（ガスター） 10mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩（メリスロン） 6mg
整腸剤
ラックビー錠
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このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
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