【受診記録】往診（225回目）
2026/03/19
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は25分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：首の痛み、両肩関節の痛み
・目標：外出、頭脳労働、基礎体力向上
▼近況など
・頭痛になった日が2日。外出、買い物は継続できてます。電車も引き続き乗ってます。
・13日の夕食から約2時間半後に胃腸の調子がおかしく、お腹を下しました。寝たら治ったので一時的なものだったようですが、原因はわからず。
・医療記事は構成作成中。もう1テーマは構成作成中。紙資料は制作中。
・有料note第2弾を作っていまして、そこに時間を使わせてもらってました。すでに発売し、1週間で約30部売れました（1部100円）。
先生からは
—
お腹を下したと…なにか変なもの食べましたか？ ＞ いいえ、その日はスーパーで買ったおにぎりとロースかつでした。 ＞ ストレスや神経の乱れで下すこともありますね。ひと晩で治ったので、まあいいでしょう。
有料note、結構売れましたね。金額はそこまでではないですが、今後に繋がると考えると良いですね。
肩の痛みは変わりませんか？ ＞ 変わらずです。 ＞ 両肩で状態を聞く限り危険な病気ではないと思います。痛み止め使いながら治まるのを待つ感じですね。
食事や睡眠はいかがですか？ ＞ 特に問題ないです。
—
という感じでした。
薬について
リフレックス45mg＋スルピリド50mg（朝昼夕3回）。
乳酸菌（整腸剤）のラックビー錠は1日2回で継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg＋スルピリド50mg（朝昼夕3回）
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
ボルタレンローション 1%
インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
ロキソプロフェンナトリウム テープ 50mg
胃薬
ファモチジン（ガスター） 10mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩（メリスロン） 6mg
整腸剤
ラックビー錠
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このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
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