【受診記録】往診（240回目）
2026/10/15
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は40分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：首の痛み、両肩関節の痛み
・目標：外出、頭脳労働、基礎体力向上
▼近況など
・軽い頭痛になった日が1日。外出、買い物は継続できてます。電車にも乗れています。
・noteも週1更新で継続中。
・医療記事は構成作成中。もう1テーマはCMSに入稿しました。ご確認お願いします。紙資料次のテーマ打診中。
先生からは
—
頭痛が1日あったものの、外出、電車にも乗れていて良いですね。
体重が減っているのはなんとなく意識している？ ＞ そうですね、なんとなーく。間食が減りました。
電車で体調を崩したりとかはないですか？ ＞ 少し前にちょっと気分が悪くなりました。次乗ったときは大丈夫だったので一時的なものかと。
スマホゲームの課金はしますか？ ＞ しないです。
—
という感じでした。
電車で気分が悪くなったことについて、先生が深掘りしかけて、やめておきましょうと中断。
おそらく原因を探ることで不安感を煽るのを危惧したのだと思います。
私も1回だけだったので、あまり不安要素を考えたくなかったので助かりました。
もし災害が起きたらどうするかという話も。
今の場所にとどまるのか、隣の県に避難するのか、徒歩で非難するとしたら現実的かなどなど。
Amazonがプライム感謝デーを開催している話になり、Androidタブレットの新調を考えていると伝えました。
そこからはAndroidタブレット談議になりました。
薬について
リフレックス45mg＋スルピリド50mg（朝昼夕3回）。
乳酸菌（整腸剤）のラックビー錠は1日2回で継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg＋スルピリド50mg（朝昼夕3回）
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
ロキソプロフェンナトリウム テープ 50mg
胃薬
ファモチジン（ガスター） 10mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩（メリスロン） 6mg
整腸剤
ラックビー錠
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このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
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