【受診記録】往診（26回目）
昼食後にガスターd20mg、往診前にロラゼパム0.5mgを服用。（診察は14時ころを予定。）
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は30分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：倦怠感、頭重感、首の痛み、体重増加
・目標：外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況
・外出、最寄の公園まで頓服無しで到達。
・ステッパー回数も少しずつ増やしている。
・体重増加は変わらず。
先生からは
—
外出、運動量ともに向上していて良傾向。
気候が不安定だった割りに、調子は安定していたようで、これも良傾向。
この調子で回復を目指しましょう。
体重増加について、運動量も増えてきているので原因は食事と考えられるが、具体的な原因はわからず。
—
という感じでした。
薬について
リフレックスは30mg＋スルピリド（ドグマチール）50mgで継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
リフレックス30mg＋スルピリド50mgで継続。
外出、運動を継続。
処方薬
抗うつ薬
リフレックス 30mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
チザニジン（テルネリン）1mg
インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg
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私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
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