【受診記録】往診（71回目）
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は30分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：首の痛み、体重増加
・目標：外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・引き続き、体調は安定。
・外出も継続。頓服（ロラゼパム）を使ってですが、1～2駅（折り返し含むと3駅）電車に乗りました。
・ランサーズはライターの仕事を継続中。週に1～2本程度のペース。eBayへの商品登録も継続中。
・スルピリドを減薬してから1ヵ月半、安定しているので、1日1回に減薬をしてみたいです。
先生からは
—
頭痛があったようだけど、なにか思い当たる要因は？⇒特になし
外出、電車に乗るのも続けられて良い。どこに行きたいなど目標があると、やる気に繋がると思います。
体重の増加（＋0.3キロ）については、誤差の範囲かな。
薬の減薬OKです。やってみましょう。
—
という感じでした。
今回から、相談員の方も来るようになりました。
就労や生活について困ったことがあればアドバイスをくれるとのこと。
薬について
リフレックス45mg＋スルピリド（ドグマチール）50mgで継続。
リフレックスは1日1回、スルピリドは1日2回から1日1回に減薬。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg＋スルピリド50mgで継続。
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg
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このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。
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