外出恐怖・対人恐怖・うつ病治療記

外出恐怖・対人恐怖・うつ病治療の記録、症状の対策や感じたことなど綴ってます

【受診記録】往診(151回目)

      2023/04/20

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うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。

診察

・状態について(問診)
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は40分程度。うち10分は他の患者さんからの電話対応。

状態について(問診)

▼まとめ
・大きく困っていること:特に無し
・軽度の問題点:首の痛み
・目標:外出、基礎体力向上、頭脳労働

▼近況など
・体調は比較的安定していました。外出もぼちぼち、ステッパーも少しやるようにしました。
・母に自立支援医療更新の代理手続きをしてもらいました。
・仕事は継続中。
・医療記事は構成を作成しました。確認をお願いします。

先生からは

体重が少しずつ減っているのが気になりますね。
外出、ステッパーとできてるのは良い。

という感じでした。

体重に関してはあれこれと問診され、健康だったころよりは重いということで様子見となりました。
意識して痩せようとはしてないですが、スルピリドを飲み始めたころにガーっと増えた体重が減っていくのはありがたいです。

薬について




リフレックス45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)で継続。
他、使っている薬を補充。

血圧、脈測定

特に問題なし。

治療方針

ミルタザピン45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)
外出、運動、頭脳労働を継続。

処方薬

抗うつ薬

ミルタザピン(リフレックス) 45mg
スルピリド(ドグマチール) 50mg

抗不安薬

ロラゼパム(ワイパックス)0.5mg

鎮痛薬

ボルタレンローション 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
イミグラン点鼻液 20mg
ロキソプロフェンナトリウムパップ 100mg

胃薬

ファモチジン(ガスター) 10mg

めまい止め

ベタヒスチンメシル酸塩(メリスロン) 6mg

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このブログについて

私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。

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