【受診記録】往診(3回目)
今回は昼食後にガスターd20mg、往診前にロラゼパム0.5mgを服用。(往診は14時ころを予定。)
少し待機してるときの緊張が和らいだ気がします。
ただ、朝から頭重があり、少し思考が鈍ってました。
診察
・状態について(問診)
・血圧、脈測定
診察時間は30分程度。
状態について(問診)
この二週間で感じたこととして、
・酷い中途覚醒が数日続いたこと
・胃の不調が続いていること
・容量を増やした日に中途覚醒後になかなか眠れなかったこと
・記憶力の低下
・よく休むようになった(穏やかな休養という感じ)
・抗不安薬を使い、少しだけ外を歩けたこと
などを報告。
先生からは
—
不調については、基本的にうつの症状の可能性が高く、対症的に薬を使うと薬の種類が増えるので坑うつ薬の効果に期待したほうが良いでしょうとのこと。
ただ、中途覚醒については困ってるようであれば、睡眠薬もありますがどうしますか?
あと少しだけでも外に出れたのは良い傾向ですね。
—
といった感じ。
中途覚醒については、現状すごく困ってるわけではないので、そのままでOKとしました。(すぐに寝れることが多いので。)
他、やる気、食欲など、いくつかの項目についての問診がありました。
今回、頭重があったのもあり、あまりうまく話ができなかった印象。
項目ごとの記録を残すようにして、次回はもう少し、状況を伝えられるようにしたいです。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
前回同様、次まで薬を継続して、効果測定。
大きな改善が見られない場合は坑うつ薬の変更を検討。
(レクサプロも効いてるようだが、もっと合うものがある可能性があるため。)
処方薬
抗うつ薬
レクサプロ5mg ※自己判断で2.5mg可
抗不安薬
ロラゼパム(ワイパックス)0.5mg
抗うつ薬吐き気止め
モサプリドクエン酸塩(ガスモチン)5mg
このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。
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