【受診記録】往診(107回目)
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について(問診)
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は50分程度。
状態について(問診)
▼まとめ
・大きく困っていること:特に無し
・軽度の問題点:首の痛み
・目標:外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・体調は割と安定していました(頭痛になった日が2日ありましたが)。
・ランサーズは継続中。
・医療記事は記事作成中です。
先生からは
—
体重が少し減少傾向ですが、食事は取れてますか? > 取れてます。大きく減ったりもしてないと思います。
外出の不安感については感覚的なところが大きそうなので、慣れるしかないですが、世の中が世の中(新型コロナ)なのでなかなか外出を積極的にとはいかないのは悩みどころですね。焦らず行きましょう。
—
という感じでした。
詩型コロナのワクチン話をしたり、医療記事関連の話をしたりしてたら、診察時間が50分近くに(笑)
薬について
リフレックス45mg+スルピリド(ドグマチール)50mgで継続。
リフレックスは1日1回、スルピリドは1日1回。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg+スルピリド50mgで継続。
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン(リフレックス) 45mg
スルピリド(ドグマチール) 50mg
抗不安薬
ロラゼパム(ワイパックス)0.5mg
鎮痛薬
インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg
このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。
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