【受診記録】往診（116回目）
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は40分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：首の痛み
・目標：外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・ラツーダの服用で悪化した体調はだいぶ戻ってきました。まだ若干休んで動くこともありますが、まずまずの稼働ができてます。
・食事量もだいぶ戻り、体重も少し戻りました。
・1カ月半以上ぶりに外出。久しぶりなのと、体調が完全に戻ってないのもあり、不安感強め。少しずつ慣らしていきたいです。
・仕事はできる範囲で進行中。
・ 医療記事はもう少し体調が戻るまでお待ちください。申し訳ございません。
先生からは
—
体調はまだ良くなったとは言えないものの、戻ってきてるようで良かったです。
趣味などの活動はありますか？ ＞ 少しはある ＞ 興味関心（意欲）が多少なりともあるので悪くない。
—
という感じでした。
薬について
リフレックス45mg＋スルピリド50mg（朝夕2回）で継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg＋スルピリド50mg（朝夕2回）
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩（メリスロン） 6mg
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このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。
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