【受診記録】往診(165回目)
2023/11/02
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について(問診)
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は35分程度。
状態について(問診)
▼まとめ
・大きく困っていること:特に無し
・軽度の問題点:首の痛み
・目標:外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・引き続き、安定。気候も良かったので結構外出できました。
・仕事は待ち。
・医療記事は執筆完了、確認待ちが1本、構成作成中が1本。
先生からは
—
平和な2週間だったようですね。外出もかなりできてるようで何より。
これだけ安定してると首痛が目立ちますね。夏や冬など季節による変化はないですか? > 冬とか寒い日は少し痛みが強い。
日々生活してる中で人と接することはありますか? > X(旧Twitter)でやり取りをしたり、家族とLINEしたりということはあります。 > 全くないわけではないようで良かったです。
仕事が医療記事以外ない状態ですね。 > アフィリエイトやらブロガーやらいろいろと考えて見てます。
—
という感じでした。
お仕事関連はまだぼんやりと思案してるレベルですが、言わないと意欲がないと判断されそうだったので伝えました。
親から支援を受けてなんとか生活してるので早いところ収入を上げていかなきゃと思うのですが、体調に不安があるのもあって、なかなか踏み出せないのが現状です。
薬について
リフレックス45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)で継続。
他、使っている薬を補充。
乳酸菌(整腸剤)のラックビー錠はもう2週間継続。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン(リフレックス) 45mg
スルピリド(ドグマチール) 50mg
抗不安薬
ロラゼパム(ワイパックス)0.5mg
鎮痛薬
ボルタレンローション 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
イミグラン点鼻液 20mg
ロキソプロフェンナトリウムパップ 100mg
胃薬
ファモチジン(ガスター) 10mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩(メリスロン) 6mg
整腸剤
ラックビー錠
このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。
質問募集中
うつ病の治療や薬について、生活の工夫など、私に聞いてみたいことを募集してます。
匿名で送信できますのでお気軽にお送りください。
⇒質問箱