外出恐怖・対人恐怖・うつ病治療記

外出恐怖・対人恐怖・うつ病治療の記録、症状の対策や感じたことなど綴ってます

【受診記録】往診(155回目)

      2023/06/15

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うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。

診察

・状態について(問診)
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は30分程度。

状態について(問診)

▼まとめ
・大きく困っていること:特に無し
・軽度の問題点:首の痛み
・目標:外出、基礎体力向上、頭脳労働

▼近況など
・頭重感に関して、五苓散を飲まずに様子見をしましたが、改善しませんでした(前回の診察で活動してるうちによくなるかもとのことでしたが)。プラセボ効果もあるかもしれませんが、五苓散を飲むことで改善するケースが多いので飲むようにしようと思います。
・仕事は継続中(2週間ほど待ち状態)。
・医療記事は執筆完了、確認のフィードバックありがとうございます。

先生からは

五苓散を飲まないのを試してみたのですね。良くならなかったあと五苓散を飲んで落ち着きましたか? > はい > 確かにプラセボ効果もあるかもしれませんが、五苓散の効果はあるかもしれませんね。
体調は安定してきましたか? > 最近は少し安定している気がします。
サプリメント類は変わりなく? > お腹の調子がやや不安定で乳酸菌が増えました。 > 乳酸菌なら処方できますが、どうしますか? > 処方お願いします。

という感じでした。

あとはお仕事の話を少し。
患者さんで薬を指名して処方して欲しいと言われた場合は基本的に応じないという面白い話が聞けました。
時間があれば別の記事にしようかなと思います。

薬について




リフレックス45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)で継続。
他、使っている薬を補充。
乳酸菌(整腸剤)のラックビー錠を追加。

血圧、脈測定

特に問題なし。

治療方針

ミルタザピン45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)
外出、運動、頭脳労働を継続。

処方薬

抗うつ薬

ミルタザピン(リフレックス) 45mg
スルピリド(ドグマチール) 50mg

抗不安薬

ロラゼパム(ワイパックス)0.5mg

鎮痛薬

ボルタレンローション 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
イミグラン点鼻液 20mg
ロキソプロフェンナトリウムパップ 100mg

胃薬

ファモチジン(ガスター) 10mg

めまい止め

ベタヒスチンメシル酸塩(メリスロン) 6mg

整腸剤

ラックビー錠

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このブログについて

私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。

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