【受診記録】往診(188回目)
2024/10/03
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について(問診)
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は25分程度。
状態について(問診)
▼まとめ
・大きく困っていること:特に無し
・軽度の問題点:首の痛み
・目標:外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・気温が下がってきた影響か、少し首の痛みが増しました。今は慣れたのか、以前と同じ程度に戻りました。
・外出と買い物は継続できてます。外出時間を夜から午前に変更。
・仕事に関して、先日受けていたお仕事を納品。ひとまず完了。
・医療記事は構成作成中。もう1テーマは執筆中。
先生からは
—
全体的に問題なく過ごせてそうですね。
食事や睡眠は取れてますか? > はい。
—
という感じでした。
今回は大きなトラブルもなく、改善に向けて動けてるということで、現状確認が多かったです。
薬について
リフレックス45mg+スルピリド50mg(朝昼夕3回)。
乳酸菌(整腸剤)のラックビー錠は1日2回で継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
血圧が97/68とやや低め。前回も低めでしたが、特に思い当たることもなく。
治療方針
ミルタザピン45mg+スルピリド50mg(朝昼夕3回)
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン(リフレックス) 45mg
スルピリド(ドグマチール) 50mg
抗不安薬
ロラゼパム(ワイパックス)0.5mg
鎮痛薬
ボルタレンローション 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
イミグラン点鼻液 20mg
ロキソプロフェンナトリウムパップ 100mg
胃薬
ファモチジン(ガスター) 10mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩(メリスロン) 6mg
整腸剤
ラックビー錠
このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
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