【受診記録】往診（10回目）
前回同様、昼食後にガスターd20mg、往診前にロラゼパム0.5mgを服用。（往診は14時ころを予定。）
数日、胃の不快感が続いてるため、やや気重。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は40分程度。（途中、患者さんから電話が入りました。）
状態について（問診）
この二週間での報告。
・首の痛みはだいぶ軽減。（インテバンは朝晩に使用）
・胃の不調は少し改善しているように感じる。
・外出頻度はやや低。
・1日でやる気の変動がやや大きい。時間帯など傾向は見えず。
先生からは
—
体調の良、不良の傾向はある？⇒回答：天気の影響はある程度あるが、大きな要因は不明。
外出は何が怖い？⇒回答：外で具合が悪くなること、人目が気になる。具合が悪くなる不安が強い。
やる気の有無の傾向は？⇒回答：時間の傾向は見えず。
気分の落ち込みや焦りなどはある？⇒回答：あまりない。以前と比べ改善しているのは確かなので。
—
といった感じでした。
薬について
少しずつ改善しているので本来の治癒の仕方ではあるが、仕事への復帰の猶予期間を稼ぐため少し加速させる方向に。
やる気向上を狙い、サインバルタを追加。
胃腸不良など初期の副作用が出る可能性あり。
数日しても治まらない、耐え難ければ中止。
リフレックスは30mgで継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
血圧低いのを気にされる。（前回もですが。）
治療方針
リフレックス30mg＋サインバルタで様子見。
もう少し外出してみる。
食生活の改善。
処方薬
抗うつ薬
リフレックス 30mg
サインバルタ 20mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
チザニジン（テルネリン）1mg
インテバン外用液 1%
胃腸薬
ガスモチン（モサプリドクエン酸塩） 5mg
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このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
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