【受診記録】往診(136回目)
2022/09/22
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について(問診)
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は30分程度。
状態について(問診)
▼まとめ
・大きく困っていること:特に無し
・軽度の問題点:首の痛み
・目標:外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・ここしばらくでは比較的頭痛、頭重少な目。症状も重くないので良かったです。
・仕事に注力していたため外出頻度低。この辺はバランスよくやっていかなくてはと反省。
・ダンベルを使った肩の筋トレをちょこちょことやってます。
・仕事は継続中。
・医療記事は執筆中。
先生からは
—
外出頻度低というよりゼロですね(笑)多少は外出するようにしましょう。
体重の変化がなくなってきたけど、このくらいの体重にになるように調整してますか? > 特にそういうことはしてないです。
首の痛みが相変わらずですが、肩の筋トレを始めたようなのでこれが良い結果になるといいですね。
—
という感じでした。
次回は血液検査をするとのこと。
薬について
リフレックス45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)で継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン(リフレックス) 45mg
スルピリド(ドグマチール) 50mg
抗不安薬
ロラゼパム(ワイパックス)0.5mg
鎮痛薬
ボルタレンローション 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
イミグラン点鼻液 20mg
ロキソプロフェンナトリウムパップ 100mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩(メリスロン) 6mg
このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
同じような問題を抱えた方や関わる方の参考になれば幸いです。
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