【受診記録】往診(160、161回目)
2023/09/20
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
160回目は私が体調を崩した関係でテレビ電話受診にしてもらいました。
体調の状態を伝えたりと簡単な診察で完了。
ということで、161回目を中心に書きます。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について(問診)
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は30分程度。
状態について(問診)
▼まとめ
・大きく困っていること:特に無し
・軽度の問題点:首の痛み
・目標:外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・排便があったりなかったりと便通が不安定。昔からお腹を下すと一時的に不安定になりがちだったので、そのうち正常化すると思います。
・仕事は待ち。
・医療記事は執筆中が1本、構成作成中が1本。
先生からは
—
前回のお腹を下したのは治ってきてるようですね。
食事は普通の食事に戻ってきてますか? > はい。
—
という感じでした。
お腹を下したことに関して、あれやこれやとお話ししました。
過敏性腸症候群の傾向もありそうとのこと。
私もあるだろうなと思いつつ何も言わなかったです(生活に支障が出るほどではないので、自分で上手く付き合っていきたいなと)。
薬について
リフレックス45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)で継続。
他、使っている薬を補充。
乳酸菌(整腸剤)のラックビー錠はもう2週間継続。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン(リフレックス) 45mg
スルピリド(ドグマチール) 50mg
抗不安薬
ロラゼパム(ワイパックス)0.5mg
鎮痛薬
ボルタレンローション 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
イミグラン点鼻液 20mg
ロキソプロフェンナトリウムパップ 100mg
胃薬
ファモチジン(ガスター) 10mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩(メリスロン) 6mg
整腸剤
ラックビー錠
このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
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