【受診記録】往診（50回目）

昼食後にガスター10、往診前にロラゼパム0.5mgを服用。（診察は14時ころを予定。）

診察

・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は30分程度。

状態について（問診）

▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：倦怠感、首の痛み、体重増加
・目標：外出、基礎体力向上、頭脳労働

▼近況など
・引き続き、体調は安定。
・外出継続中。隣駅まで行けました。
・ランサーズはライターの仕事を継続中。4～5日に1本程度のペース。eBayへの商品登録は週に1回で継続中。ライターの仕事のペースを落とし、新規でもう少し単価の高い仕事を探そうと思っています。
・webライターに関する本を1冊読了。
・母に自立支援医療の手続きをしに行ってもらいました。

先生からは
—
いきなり日付を聞かれ、テストされる。＞ちゃんとは答えられず。
隣駅まで行けたのはとても良い。次は電車ですね。
仕事に関しては過度なペースにならずにやれてるようなので、こちらとしても安心（自分が可能な量よりも多く仕事を請けてしまう人もいるので）。
母親が来るときもロラゼパムを服用しているけど必要？＞大丈夫な気もするけど念のため服用している。
—
という感じでした。

日付テストはいきなり聞かれて少し焦りました。詳細な日付なんて意識して生活してないので。
母が来るときのロラゼパムを服用していることについては微妙な反応をしてましたが、とはいえ、そこそこ遠くから時間をかけて来てくれてるのに、調子崩したら申し訳ないですから。服用することで安定するなら私は服用します。

それにしても診察、もう50回目なのですね。
2年近く診てもらってます。
最初から良い先生に診てもらえて良かったです。訪問診療なので選択の余地はほぼなかったので、そういう点でも本当に良かったです。

薬について

リフレックス45mg＋スルピリド（ドグマチール）50mgで継続。
他、使っている薬を補充。

血圧、脈測定

特に問題なし。

治療方針

ミルタザピン45mg＋スルピリド50mgで継続。
外出、運動、頭脳労働を継続。

処方薬

抗うつ薬

ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg

抗不安薬

ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg

鎮痛薬

インテバン外用液 1%
ブルフェン 200mg

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