【受診記録】往診(139回目)
2022/11/03
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について(問診)
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は30分程度。
状態について(問診)
▼まとめ
・大きく困っていること:特に無し
・軽度の問題点:首の痛み
・目標:外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・10/29(土)にめまいがあり、不調を引きずってます。設備交換を予定してましたが、キャンセル。
・外出は前半はそこそこ、後半は天気とめまいの影響で減。
・仕事は継続中。
・医療記事は次のテーマについて確認中。
先生からは
—
めまいですか…何か原因に思い当たるものは? > これといってないです > 季節の変わり目、天気や気温の影響で自律神経が乱れたかもしれませんね。
めまいに対してワイパックスなどは試しましたか? > めまいになった日はメリスロンを服用。翌日はめまいというほどではないものの、違和感があったためワイパックスを服用、その後頭痛がしてきたのでブルフェンを服用しました。明確ではないものの、効果はあったのではないかと思います。
めまいに関しての薬は自律神経系になるので、とりあえずはやめておきましょう。
体重が減ってますね。 > めまいがあった日があまり食べられずその影響かと > まあ、そうですね。めまいじゃ食べるのも難しいですね。
—
という感じでした。
めまいに関して、引きずるのを理解してくださる先生で良かったです。なんとか今週くらいにはある程度回復して欲しいところ。
緊張型の頭痛にデパスという選択肢もあるというお話をいただきました。今回は特に試すことはしませんでしたが、覚えておこうと思います。
薬について
リフレックス45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)で継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg+スルピリド50mg(朝夕2回)
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン(リフレックス) 45mg
スルピリド(ドグマチール) 50mg
抗不安薬
ロラゼパム(ワイパックス)0.5mg
鎮痛薬
ボルタレンローション 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
イミグラン点鼻液 20mg
ロキソプロフェンナトリウムパップ 100mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩(メリスロン) 6mg
このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
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