【受診記録】往診（148回目）
2023/03/09
うつ病、心療内科の往診の記録です。診察内容や話したことなどを書いています。
往診前にロラゼパム0.5mgを服用。
診察
・状態について（問診）
・薬について
・血圧、脈測定
診察時間は40分程度。
状態について（問診）
▼まとめ
・大きく困っていること：特に無し
・軽度の問題点：首の痛み
・目標：外出、基礎体力向上、頭脳労働
▼近況など
・比較的安定していました。外出もぼちぼち。
・障害年金、自立支援医療更新の診断書が届きました。記入をお願いします。障害年金について、前回と現在で自身が感じている変化を書いた紙を同封します。参考になれば幸いです。
・仕事は継続中。
・医療記事は執筆完了。サイトへセット中。
先生からは
—
だいぶ、不調が減ってきましたね。
人に会う際にロラゼパムを服用しているのは、やはりまだ緊張しますか？ ＞ はい。
花粉症は大丈夫ですか？ ＞ うつ病の治療開始してから症状があまり出なくなりました。 ＞ ミルタザピンに抗ヒスタミン作用があるのと、室内にいることが多いからかもしれませんね。もし花粉症の症状が出たら言ってもらえればお薬処方しますよ。
—
という感じでした。
あとは、お仕事の医療記事関連のお話、障害年金に診断書をどう書くかなどを話しました。
薬について
リフレックス45mg＋スルピリド50mg（朝夕2回）で継続。
他、使っている薬を補充。
血圧、脈測定
特に問題なし。
治療方針
ミルタザピン45mg＋スルピリド50mg（朝夕2回）
外出、運動、頭脳労働を継続。
処方薬
抗うつ薬
ミルタザピン（リフレックス） 45mg
スルピリド（ドグマチール） 50mg
抗不安薬
ロラゼパム（ワイパックス）0.5mg
鎮痛薬
ボルタレンローション 1%
ブルフェン 200mg
五苓散 2.5g
イミグラン点鼻液 20mg
ロキソプロフェンナトリウムパップ 100mg
胃薬
ファモチジン（ガスター） 10mg
めまい止め
ベタヒスチンメシル酸塩（メリスロン） 6mg
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このブログについて
私は外出恐怖・対人恐怖から2017年4月にうつ病の診断を受けました。
このブログでは治療の記録や症状の対策、生活していくうえでの知恵、考えたこと感じたこと思ったことなどを綴ってます。
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